В 2012 году, объявленном Годом здоровья ребенка, Педиатрический стационар — подразделение БУЗОО «Клинический роддом №1» — отмечает 20-летие со дня создания.
Демографическое развитие современной России — одна из главных проблем, от которой зависят устойчивость, конкурентоспособность экономики, социальное развитие и геополитическая стабильность в обществе. На фоне возникших социально-экономических проблем и снижения рождаемости, старения населения и преобладания смертности над рождаемостью возникла проблема воспроизводства здорового населения. Правительством была разработана концепция улучшения демографической ситуации в стране, одним из пунктов обозначено сокращение младенческой смертности, повышение качества оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям.
В Омске развитие двухэтапной системы помощи новорожденным началось с 1992 года, когда детская клиническая больница № 8 была реорганизована в неонатологический центр. В конце 1995 года центр был переименован в городской клинический перинатальный центр, в 2006-м произошло его слияние с МУЗ «Роддом № 1», и сегодня это педиатрический стационар — одно из подразделений БУЗОО «Клинический роддом № 1».
В эти дни педиатрический стационар готовится отметить 20-летие со дня образования. На счету его коллектива немало славных дел и свершений, которыми по праву можно гордиться.
Благодаря совместной работе центра и акушерско-педиатрической службы родильных домов удалось добиться устойчивого снижения показателей младенческой смертности (2007 г. — 7,8, 2009 г. — 4,7, 2010 г. — 5,4, 2011 г. — 4,8 промилей) и ранней неонатальной смертности (2007 г. — 3,2, 2009 г. — 1,02; 2010 — 1,7, 2011 г. — 1,07 промилей), что в целом благоприятно влияет на демографическую ситуацию в городе. Специалисты центра оказывают лечебно-диагностическую и реабилитационную помощь новорожденным, находящимся в критической ситуации, новорожденным, переведённым из родильных домов в профильные отделения, в т.ч. недоношенным детям. Также оказывается помощь женщинам в послеродовом периоде. Каждое из двенадцати подразделений стационара заслуживает отдельного рассказа, но сегодня мы хотим представить отделение реанимации новорожденных детей.
Отделение было организовано в 1984 году для улучшения оказания помощи новорожденным, находящимся в критических ситуациях. Сначала было развернуто 6 коек, с 1993 года — 12 реанимационных коек. Сюда поступают новорожденные дети из родильных домов, в том числе недоношенные дети. В последние годы увеличилось число детей с экстремально низкой массой тела, требующих специальных методов реанимации и особых условий выхаживания.
Для связи с родильными домами отделению приданы две выездные бригады — реанимационно-консультативная врачебная и фельдшерская транспортная бригада. Что позволяет оказывать дистанционную консультативную помощь специалистам родильных домов, проводить лечебно-реанимационные мероприятия в отделениях реанимации роддомов, своевременно транспортировать новорожденных, находящихся в критическом состоянии.
По словам заведующего отделением Кирилла Александровича ЗАМИРАЛОВА, основная задача специалистов — оказание квалифицированной медицинской помощи недоношенным детям, снижение неонатальной смертности. Для этого в отделении созданы все условия: проведён капитальный ремонт с монтажом приточно-вытяжной вентиляции и центральной компрессорной станции, по программе модернизации здравоохранения в конце 2011 года получено и установлено современное, высокоэффективное оборудование. В частности, три инкубатора интенсивной терапии для выхаживания глубоко недоношенных детей производства компании «Ardo» (Швейцария).
За последние пять лет заметно выросло число детей, родившихся недоношенными. При этом 27 % недоношенных детей требуют проведения высокотехнологичной дорогостоящей терапии. По информации Кирилла Замиралова, в первом квартале 2010 года удельный вес поступивших в отделение недоношенных детей составлял 56%, в 2011 — 64%, в 2012 году — 71%. Причин тому несколько: это и ухудшение экологической обстановки, и социально-экономические факторы, не способствующие улучшению здоровья будущих матерей, и переоценка ценностей, произошедшая в обществе. В то же время, как известно, с 1 января 2012 года в России введены новые критерии учёта недоношенных детей, родившихся после 22-oй недели беременности, с массой тела более 500 граммов. Что заставляет отечественную медицину применять новые высокотехнологичные методики, использовать современную аппаратуру для выхаживания данной группы детей. Что, в свою очередь, требует улучшения финансирования, обучения персонала медицинских учреждений и родителей.
Для выхаживания детей в реанимационном отделении установлен специальный охранительный режим. Почти 90% детей требуют подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких, и эта процедура может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Малыши требуют длительного — от месяца и более — парентерального питания. В качестве энтерального питания используются специализированные молочные смеси, предназначенные для вскармливания недоношенных детей. И, конечно, особенно тяжёлое состояние новорожденных требует от врачей и всего медицинского персонала точных, выверенных, высокопрофессиональных действий и навыков, умения использовать высокие технологии.
В настоящее время в отделении реанимации новорожденных трудится коллектив порядка 40 человек — 5 врачей анестезиологов-реаниматологов, врач-неонатолог, средний и младший медицинский персонал. Кирилл Александрович с большим уважением и теплотой отзывается о всех своих коллегах и помощниках. Сам он возглавил отделение два года назад, до этого времени на протяжении десяти лет трудился рядовым врачом-реаниматологом. Продолжают работать и передавать уникальный опыт молодым коллегам врачи высшей категории А.Я. Ашуха, С.А. Голавский. В отделении трудятся такие замечательные специалисты, как врач-неонатолог Э.В. Нестеренко, врач-реаниматолог Р.В. Слюсарь, старшая сестра Н.Н. Кривоносова.
…Что примечательно, почти у каждого врача есть свои любимцы среди маленьких пациентов: спасённые малыши подрастают, и благодарные родители приносят их фотографии, на которых обычные, здоровые дети. И ничто, казалось бы, не напоминает о той проблеме, которая едва не стоила им жизни.
Фото Маргариты ЛИПАТОВОЙ
Педиатрический стационар
БУЗОО «Клинический родильный дом № 1»
644001, г. Омск, ул. Красных Зорь, 54 «В»
Тел./факс 36-47-63